بهترین دکترروانشناس کودک در مشهد 09154433487

درمان پر اشتهایی عصبی

ماساژ درمانی - مدیتیشن - تغییر شیوه زندگی - عدم سرزنش - افزایش اعتماد به نفس

 بهترین دکترروانشناس کودک در مشهد 09154433487

نگراني اصلي در این گونه ازافراد اضافه وزن و چاقي است.

این‌گونه از افراد تمايل به مطرح كردن آن حتي با نزديك​ترين افراد به خود را هم ندارند.

رژیم گرفتن یکی از محرک هایی است که فرد را به جاده ابتلا به پراشتهایی عصبی هدایت میکند.

آنها معمولاً نسبت به رفتار خود خجالت زده و ناراحت هستند و در نتیجه رفتار و عادات غذایی خود را از دیگران پنهان میکنند.

بعنوان مثال شبها بعد از آنکه تمام خانواده خوابیدند به غذا خوردن می پردازند و یا قبل از رسیدن به خانه غذا تهیه کرده و در ماشین مصرف میکنند.

علت روان کاوی پر اشتهایی عصبی

1-   یکی از علل اختلال پراشتهايي عصبي، تصوير ذهني غلطی است كه ممكن است فرد از خود داشته باشد.

2- رژیم های خیلی سخت و کم کالری شروع میکنند و پس از آنکه نتوانستند در رژیم غذایی موفق باشند به مقدار خیلی بیشتر از حد گرسنگی غذا می خورند .

3-اعتماد به نفس پایین، کمال گرایی، مشکل مدیریت خشم، افسردگی، اضطراب و وسواس. در بعضی موارد حوادث می تواند یک عامل وخیم کننده باشد.

4- انتظارات اجتماعی  : فشار اجتماعی, فشار دوستان و آنچه مردم در رسانه ها می بینند ممکن است تمایل به لاغر بودن را مخصوصاً در زنان جوان زیاد کند.

افرادی که در معرض دید عموم هستند مثل بازیگران، رقصنده ها و مدل ها بیشتر در معرض ابتلاء به اختلالات غذا خوردن می باشند.

5- فشار عملکرد در ورزش: اختلالات غذا خوردن در میان ورزشکاران، مثل ژیمناست ها، دونده ها و کشتی گیران رایج است.

علت زیست شناختی پر اشتهایی عصبی

1- کمبود سروتونین مغز نیز در این راستا نقش دارد .

سروتونین یک انتقال­دهنده عصبی است که یکی از نقش های آن تنظیم احساس سیری یا پری در فرد بوده و به او میگوید غذاخوردن را متوقف کند.

انتقال­ دهنده­های عصبی در اختلالات ذهنی دیگر از قبیل افسردگی نیز تغییر میکنند که این مسأله اغلب با پراشتهایی همراه است.

2-یا به لحاظ ژنتیکی افرادی که خانواده ی درجه یک آنها (خواهر، برادر، پدر و مادر) دچار اختلالات غذا خوردن می باشند، به دلیل ارتباط ژنتیکی بیشتر احتمال دارد

تا آنها نیز به این بیماری مبتلا شوند.

3-سلامت روانی، و عوامل دیگر خطر ابتلاء را افزایش می دهند.

عوامل روانی : بنظر میرسد که انواع مختلفی از شخصیت ها بیشتر از بقیه در معرض خطر ابتلا به پراشتهایی عصبی هستند. این افراد کمتر قادرند که محرکات محیطی را تحت کنترل در بیاورند.

آنها اغلب درگیر رفتارهای پرخطری از قبیل خرید زیاد ، اعتیاد به مواد مخدر یا الکل و رفتارهای جنسی پرخطر هستند.

این افراد اعتماد به نفس ضعیفی داشته و اعتماد به نفس در آنها بستگی به تصدیق اطرافیان دارد. در بین آنها اختلالات دیگری از قبیل افسردگی ، وسواس فکری عملی و اضطراب شایع است.

عوامل اجتماعی : اغلب در خانواده این افراد اختلالاتی از قبیل الکلیسم، افسردگی و چاقی دیده میشود. این خانواده ها اغلب با هم درگیری و مشاجره دارند و شرایط زندگی ثابتی ندارند.

شرایط و تغییرات زندگی از قبیل تغییر محل زندگی ، درس خواندن در مدرسه جدید و ازدستدادن روابط با دوستان صمیمی میتواند باعث شروع این اختلال در افراد شود.

علائم و نشانه های پرخوری عصبی:

 ترس از اضافه وزن داشتن
ادامه دادن خوردن تا زمان درد یا ناراحتی

 بارها و بارها خوردن مقادیر زیادی از مواد غذایی در یک وعده، به ویژه غذاهای پرچرب و یا شیرین

  شدیداً درگیر شکل بدن، ظاهر و وزن خود بودن

 پیوسته نگران بودن در مورد چاقی
استفاده از مکمل های غذایی یا محصولات گیاهی به منظور کاهش وزن
احساس اینکه نمی توانید غذا خوردن خود را کنترل کنید
خود را وادار به استفراغ یا ورزش بیش از حد کردن
خوردن غذای بیشتری در دوره ی پرخوری، نسبت به یک وعده ی غذایی عادی یا میان وعده
  استفاده ی نامعقول از مسهل ها، مدر ها و یا تنقیه کردن بعد از غذا

داشتن زخم یا پینه در بند انگشتان یا دست ها
  داشتن یک تصویر بیش از حد منفی در مورد ظاهر خود
داشتن لثه ها و دندان های آسیب دیده
  عدم تمایل به غذا خوردن در اماکن عمومی یا در مقابل دیگران
  سریعاً بعد از غذا یا در حین وعده ی غذایی حمام رفتن

 شيوع پراشتهايي عصبي معمولا بين گروه سني 18 تا 22 سال است.

 جنس مونث. دختران و زنان نسبت به پسران و مردان، بیشتر احتمال دارد .
سن. پرخوری عصبی معمولاً در اواخر نوجوانی یا اوایل دوران بلوغ شروع می شود.

در خانواده​هايي كه تنش​هاي زيادي وجود داشته باشد، اختلالاتي مانند پراشتهايي عصبي بيشتر خواهد بود.

این بیماری ممكن است زمينه​هاي ژنتيكي نیز داشته باشد.

پرخوری عصبی به دونوع تقسیم می شود :

پرخوری عصبی بدون جبران. در این گروه بیماران از روش های دیگری برای جلوگیری از افزایش وزن مثل روزه گرفتن، رژیم خیلی محدود یا ورزش شدید استفاده می نمایند.

پرخوری عصبی جبران شونده. این افراد  بطور منظم خود را وادار به استفراغ و یا استفاده از مسهل، مدر ها و یا تنقیه می کنند.

این گونه از افراد به شدت درگیر وزن و ظاهر خودهستند و به شدت خود را مورد قضاوت و سرزنش قرار می دهند . 

 درمان اين‌گونه بيماري‌ها گروهي است و بايد تيمي از افراد شامل روان‌شناس يا روان‌پزشك، متخصص تغذيه و رژيم‌درماني وجود داشته باشد .

 این افراد پس از گذشت پنج سال از ابتلاي خود به اين اختلال، شروع به جست‌وجو براي درمان آن مي‌كنند و موجب ايجاد مسایل پزشكي به دليل اقدامات غلط همچون استفراغ​هاي ارادي مكرر و التهاب و يا حتي زخم مري و در موارد شديدتر موجب ايجاد اختلال الكتروليت و شوك در فرد شود.

 برای درمان این بیماری ، رژيم غذايي مناسبي براي وي تنظيم شود.

 رژيم غذايي تنظيم شده براي فرد بايد كاملا به تدريج آغاز و ادامه پيدا كند، زیرا تغيير ناگهاني در رژيم غذايي ممكن است براي وی قابل پذيرش نباشد.

 این گونه از افراد زماني كه در فاز پرخوري عصبي هستند، ممكن است به مواد غذايي خاصي گرايش بيشتري داشته باشند، بايد سعي شود با شناخت نوع اين مواد غذايي، در صورت امكان مصرف آنها حذف و يا به حداقل برسد.

افرادي كه پراشتهايي عصبي دارند، ممكن است تا مدت زماني طولاني حالت بيماري در ظاهرشان مشخص نباشد به همين دليل درمان آن با تاخير مواجه خواهد بود.

ولی بي​اشتهايي عصبي كه فرد كاملا به ظاهر، رنجور و بيمار به نظر مي​رسد.

عوارض

 اضطراب و افسردگی
اعتیاد به مواد مخدر و الکل
  مشکلات قلبی، مانند نامنظم شدن ضربان قلب و نارسایی قلبی

 قطع قاعدگی در زنان
  کم شدن آب بدن، که می تواند به مشکلات بزرگ پزشکی مانند نارسایی کلیه منجر شود

 پوسیدگی دندان و بیماری لثه

مشکلات دستگاه گوارش، و احتمالاً وابستگی به مسهل ها برای اجابت مزاج

 درمان

  ماساژ درمانی می تواند به کاهش اضطراب ناشی از اختلال غذا خوردن، کمک کند.
 درمان های ذهنی-فیزیکی، مانند مدیتیشن، یوگا، بیوفیدبک و هیپنوتیزم می تواند آگاهی از نشانه های بدن تان را برای غذا خوردن و حس سیری افزایش دهد، همچنین حس آرامش را در شما تقویت نماید.

اثر طب سوزنی بر اضطراب و افسردگی مورد مطالعه قرار گرفته است، اما موثر بودن آن در این مرحله هنوز به اثبات نرسیده است.

آگاهی درباره ی شرایط تان می تواند شما را توانمند و تشویق به ادامه درمان کند.

تغییر شیوه زندگی

 با خود مهربان باشید.

در اجتماع باشید.

محتاطانه ورزش کنید.
به خودتان یادآوری کنید که باید همواره وزن متعادلی داشته باشید.
در برابر وسوسه ی رژیم سخت گرفتن یا حذف وعده های غذایی مقابله کنید، زیرا می تواند شروع پرخوری بیش از حد باشد.
از وب سایت های مرتبط با اختلالات خوردن دیدن نفرمایید.

شرایط های سختی را که ممکن است شما را به سمت پرخوری سوق دهد شناسایی کنید و برای مقابله با آنها یک طرحی برنامه ریزی کنید.
راه های مقابله با مشکلات عاطفی را بیاموزید.

به دنبال نقش های مثبتی باشید که می توانند اعتماد به نفس شما را تقویت کنند.
فعالیت و سرگرمی های لذت بخشی برای خود بیابید تا شما را از پرخوری عصبی منحرف کنند.
با عدم سرزنش خود، تمرکز بر موضوع های مثبت و تشویق کردن خود، اعتماد به نفس تان را افزایش دهید.

وجوان تان را از نگرانی هایتان مطلع نمایید، اما هرگز او را سرزنش نکنید.
از کودک تان نیز درباره ی چگونگی کمک به او، مشورت بگیرید.

به طور مثال : غذاهای وسوسه انگیز را خریداری نکنید. فعالیت های خانوادگی بعد از غذا ترتیب دهید تا نوجوان تان کمتر به دنبال پاکسازی و تخلیه معده خود برود.

گوش دهید. اجازه دهید تا کودک تان ابراز احساسات کند.
برنامه ی منظم غذا خوردن داشته باشید
 پرورش و تقویت تصویر یک بدن سالم در کودکان خود بدون توجه به اندازه یا شکل آن.
از بستگان یا دوستان تان مشکل غذایی دارد حمایت کنید ، به او کمک کنید، با وی صحبت نمایید.

که می تواند منجر به اختلال خوردن شود.

دورههای بیش خواری/ تخلیه غذا نتایج فیزیکی خاص خود را به دنبال دارند که عبارتند از :
آسیب دندانها در اثر تماس مداوم با اسید معده از استفراغ و خرابی مینای دندان
تورم غدد بزاقی ، زخم در دهان و حنجره
دهیدراتاسیون ( از دست رفتن آب بدن )
زخم در انگشتان بخاطر استفاده از آنها برای استفراغ کردن
عدم تعادل الکترولیتها که توسط روشهای آزمایشگاهی مشخص میشود.
پوست خشک
خستگی
عدم تعادل دوره های عادت ماهیانه در زنان
وزن ، ضربان قلب و فشار خون ممکن است طبیعی باشند.

هشدار

پراشتهایی درمان نشده میتواند منجر به مرگ فرد در اثر زخم معده یا مری شود .